After sales

Persoonlijke Informatie

• Datum:
• Klantnummer:
  Naam: *
• Stad: *
  Contactpersoon:
• Telefoon:
  Fax:
• E-Mail: 
  Dossiernummer klant:
• 
  
  
• Factuurnummer: *
  Factuur datum: *
• Omschrijving/maat: *
  Profiel: *
  Aantal: *
• Fabrikant: *
  Artikelnummer:
  PR or LI / SI:
• Reden reclamatie: *

• Voertuig

• Fabrikant:
  Type:
  Vermogen KW:
• km/h max:
  Totaalgewicht:
  Laadvolume:
• Belasting:
  Landbouw werktuigen:
  Levensduur wiel:
• Verdeling weg / veldgebruik (in %):

   / 
• Vrachtwagen
  Tractor
  Trailer
  Werkmachine

• Positie

•  
  VL
  VR
  ML
  MR
  HL
  HR
• DOT-Nr.: *
• Serienummer:
• Profieldiepte: *
• Luchtdruk:

• Algemeen

• Eindgebruiker:
• Indien niet bij Bohnenkamp Benelux B.V. gekocht, gekocht bij:
• 
  
• Vervanging direct noodzakelijk:
  Ja
  Nee
  Reeds ontvangen
• Artikel(en) gereed om op te halen:
  Ja
  Nee
   
• Notities:

• Images

• 
  
  Verzeker u ervan dat op de foto het volgende te zien is:
  - De hele zijwand
  - De volledige schade
  - Gedetailleerde weergave van de locatie van de schade
  - Serienummer
  - Loopvlak

   
• 
  
  Fields marked with * are mandatory and have to be filled out.